做完鼻中隔偏曲手术后仍有不通气可能是因为术后粘连、继发感染、复发性鼻中隔偏曲、术后瘢痕增生、鼻腔积液等病因导致的。这些因素都可能导致鼻腔通气受阻,引起持续的呼吸不畅。建议患者及时复诊,以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后粘连
由于手术过程中局部组织受到创伤后出现炎症反应和纤维化过程,导致组织间发生粘连,影响通气功能。轻度粘连可通过物理疗法如蒸汽吸入缓解,重度则需再次手术松解。
2.继发感染
如果患者在术后没有做好护理工作,可能会诱发细菌、病毒等病原体入侵,引起继发感染。此时会导致鼻黏膜充血水肿,进而会引起鼻塞的症状。针对细菌引起的可遵医嘱使用抗生素进行抗炎治疗,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等;若是病毒感染所致,则需要配合医生服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行改善。
3.复发性鼻中隔偏曲
复发性鼻中隔偏曲是指鼻中隔矫正术后的再次发生偏曲,可能因为软骨或骨质异常发育导致的。偏曲部分再次压迫周围组织,引起通气不畅。对于复发性鼻中隔偏曲,通常需要通过内鼻镜下鼻中隔成形术的方式进行二次矫治。
4.术后瘢痕增生
术后瘢痕增生是机体对伤口愈合的一种生理反应,若患者存在瘢痕体质,在术后可能会出现瘢痕过度增生的情况,从而堵塞鼻孔,引起不通气的现象。对于瘢痕增生者,可以适当涂抹硅胶类药膏来抑制疤痕生长,如复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等。
5.鼻腔积液
鼻腔积液是因为鼻腔内的分泌物不能顺利排出而滞留于鼻腔内形成的液体积聚。鼻腔积液会影响气流的正常流通,导致呼吸不畅。针对鼻腔积液,可以通过鼻腔冲洗的方法进行缓解,比如使用生理盐水或者专用的冲洗剂进行冲洗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可在医师指导下进行影像学检查,如X光片或CT扫描,以评估是否存在其他并发症。日常生活中应保持良好的生活习惯,注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。