强直性脊柱炎的初期症状可能包括骶髂关节痛、腰背痛、臀部疼痛、腰部僵硬以及夜间痛醒，这些症状可能随着时间推移而加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。
病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激局部神经产生疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时可辐射至会阴和下肢。
2.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应异常，会导致脊柱关节发生无菌性炎症，炎症因子刺激周围的肌肉、韧带等组织，进而引发腰背部疼痛的症状。腰背痛多为持续性钝痛，可能伴有早晨起床时的“晨僵”现象。
3.臀部疼痛
强直性脊柱炎早期，炎症可能会向周围扩散，从而引起臀部疼痛的情况发生。这种疼痛通常位于臀部深处，可能呈间歇性或持续性，有时还可能影响行走能力。
4.腰部僵硬
强直性脊柱炎患者的关节受累后会发生纤维化改变，导致关节活动受限，出现腰部僵硬的现象。腰部僵硬常在早晨最为明显，活动后可有所缓解。
5.夜间痛醒
当强直性脊柱炎病情处于急性期时，此时炎症因子活跃，这些炎症因子会刺激机体内的致痛物质增多，导致患者出现夜间痛醒的现象。夜间痛醒常见于病情活动期，且可能伴随睡眠质量下降。
针对强直性脊柱炎的初期症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、CT扫描等方式来明确诊断。确诊后，医生可能会开具非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，对于晚期患者，可考虑生物制剂治疗，如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。患者应避免剧烈运动，尤其是脊柱负荷较大的运动，以减少脊柱负担，延缓病情进展。
