头顶出现沟壑可能是遗传因素、钙质流失、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、压力性脱发等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致毛囊结构异常，使头发无法正常生长而出现头顶沟壑。可以考虑使用米诺地尔等药物进行治疗，也可以通过植发手术改善。
2.钙质流失
钙质是头发生长所必需的矿物质之一，钙质流失可能导致头皮健康受损，进而影响头发生长。可以通过补充富含钙的食物如牛奶、酸奶等来增加体内钙含量，必要时可遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙吸收和利用，缺乏维生素D会导致钙吸收不良，从而引起脱发。可通过日晒产生天然维生素D，也可遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等补充维生素D。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会引起代谢率加快，导致头发过早进入休止期并脱落。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物控制病情。
5.压力性脱发
压力性脱发通常是因为长期精神紧张或情绪波动导致内分泌失调，影响了毛囊的生长周期。针对压力性脱发，建议采取放松心情、缓解压力的方法，比如听音乐、做运动等。严重者可遵照医生的意见使用螺内酯片、非那雄胺片等药物调节内分泌。
日常生活中注意保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，有利于减少脱发的发生。若症状持续存在或加重，建议及时就医，以便进行针对性处理。
