一天4片泼尼松可能会导致肾上腺皮质功能亢进、电解质紊乱、高血压等副作用。

泼尼松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制作用。长期大剂量应用可引起肾上腺皮质功能亢进，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等症状；还可能通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴而引起肾上腺皮质功能减退。此外，泼尼松还可以促进蛋白质分解，降低血清中钙浓度，引起电解质紊乱和血压升高。

因此，若出现上述症状，应及时停药并咨询医生进行处理。

如果患者存在糖尿病或骨质疏松症，则需要特别注意血糖控制和骨骼健康。因为泼尼松可以增加葡萄糖耐量异常的风险，加速骨质流失。

使用泼尼松时需密切监测身体变化，定期检查血糖、电解质和血压水平。饮食方面应均衡摄取营养，避免高盐食物以减少水肿风险。