每次来月经都特别疼可能是由宫内节育器移位或嵌顿、子宫内膜炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫内节育器移位或嵌顿
宫内节育器是一种放置于子宫内的医疗器械，其形态不规则，在使用过程中可能会发生移位或嵌顿，导致子宫壁受到刺激而引起疼痛。对于宫内节育器移位或嵌顿引起的痛经，可以考虑取出宫内节育器并更换合适的避孕方式。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，这些炎症因子会导致子宫肌肉收缩和痉挛，从而引起腹痛。此外，炎症还可能影响子宫内膜的正常脱落，进而加重痛经的症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、青霉素类等药物可有效控制感染。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜组织侵入到子宫肌层中，随着月经周期出现局部出血、纤维化和结缔组织增生，导致子宫体积增大、子宫壁变厚，进而引起痛经等症状。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度的痛经，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫外的位置，当体内激素水平变化时，这些细胞也会发生周期性的生长和退化，形成结节或包块，导致痛经的发生。痛经严重者可在医生指导下口服止痛药物进行缓解，例如酮咯酸氨丁三醇片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.子宫肌瘤
如果女性存在子宫肌瘤，尤其是位于黏膜下的肌瘤，由于子宫内膜面积相对增大，因此容易造成经期延长以及月经量增多的现象，进而会引起痛经的情况发生。对于子宫肌瘤患者，可以在医生指导下服用左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等孕激素类药物进行调理。
建议关注自身症状的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，应进行妇科超声检查以评估宫内节育器位置是否正常，以及是否存在其他可能导致痛经的原因。
