你好，得了白癜风去拿了药，都两个月了为什么还没有好？手上的白斑很小，以为吃了药就会好，结果一点反应都没有，这是为什么？

第一、遗传因素 遗传因素是白癜风发病的重要影响因素之一。手臂上可能存在一些承载白癜风相关基因的突变，这些基因突变可能会导致免疫系统异常，从而引发白癜风的发生。如果家族中有白癜风病史，那么患者的手臂患病的几率可能会增加。 第二、免疫系统异常 免疫系统异常是白癜风发病的重要原因之一。免疫系统的功能异常会导致机体对黑色素细胞的攻击，从而引发白癜风。在手臂上，免疫系统异常可能会导致黑色素细胞的凋亡，使该部位出现白色斑块。 第三、自身免疫疾病 手臂上出现的白癜风也可能与其他自身免疫疾病有关。一些自身免疫疾病如甲状腺功能亢进症、类风湿关节炎等，可能会引发免疫系统异常，从而导致手臂出现白斑。 第四、环境因素 环境因素在白癜风的发病中起着重要作用。一些外界因素如化学物质、紫外线照射等，都可能对手臂上的黑色素细胞产生不利影响，从而引发白癜风。特别是长期暴露在阳光下，手臂会频繁受到紫外线的照射，容易导致黑色素细胞受损而发生色素丧失。

一、遗传因素 遗传性白癜风通常与染色体遗传有关，即特定基因突变导致疾病的发生。然而，即使基因携带了突变，也并不意味着一定会发病。因为遗传性白癜风具有复杂的遗传模式，既受显性遗传基因的影响，也受隐性基因的调控。此外，环境因素也在一定程度上影响遗传性白癜风的发生和发展。 二、环境因素 环境因素是遗传性白癜风发展过程中的重要因素之一。阳光照射、免疫因素、压力和疾病等都可能导致患者发病。特别是紫外线照射，会对白癜风的发病和进展产生重要作用。另外，心理和情绪压力也可能加重病情，并促进白癜风的扩散。

白癜风的治疗难度较大，治疗周期较长。有的人可能觉得这个病无所谓，自己不在乎，也有的人可能会觉得这个病恢复起来时间太长了，自己不想浪费过多的时间在这上面，还有部分人可能是因为经济因素，治病周期长，因此花费的钱财也过多，所以就放弃了。

不可搔抓，浸浴为宜。洗澡过程中，不可过度搔抓皮损，也不可使用浴巾等用力搓擦。这样往往会影响皮损的消退，如果用力过大造成外伤，还可能导致同形反应。

白癜风初发期症状是不明显的，淡白色，有的甚至是不仔细看看不到。随着皮肤黑色素的逐渐脫失它会向乳白色瓷白色转变，大都情况下不痛不痒，有的患者发展期的时候会有点痒，这是黑色素脫失快的一种表现，表面一般是光滑的，没有脱皮的情况。