大便发黑通常是指大便呈黑色，首先要明确患者是否进食可引起大便颜色发黑的食物，其次考虑与药物因素、内脏疾病、血液疾病、消化道疾病这四种情况有关。若出现大便颜色发黑，且伴有身体不适，建议及时去医院就诊治疗，以免延误病情。

1、食物因素：若进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血、鸭血，以及桑葚、黑芝麻等深色食物，可能会引起大便颜色发黑。一般通过调整饮食结构后，大便颜色会恢复正常;

2、药物因素：若患者长期服用硫酸亚铁片、蔗糖铁等药物，也可能会引起大便颜色发黑。硫酸亚铁等药物一般为黑色，蔗糖铁一般为暗红色，多应用于治疗缺铁性贫血。一般停药后，大便颜色会恢复正常;

3、内脏疾病：如肝硬化、肝癌、胰腺癌等疾病，可能会引起消化道出血，导致大便颜色发黑。肝硬化的患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，肝癌的患者可能会出现腹痛、黄疸等症状，胰腺癌的患者可能会出现腹泻、腹痛等症状。这两类疾病均可能导致消化道出血，血液中的铁元素被氧化后，可能会出现大便颜色发黑的情况。患者可以在医生的指导下通过B超、胃镜等检查来明确诊断;

4、血液疾病：如白血病、再生障碍性贫血等疾病，可能会导致血小板减少，引起凝血功能障碍，从而出现大便颜色发黑的情况。患者还可能会伴有头晕、乏力等症状;

5、消化道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，可能会导致上消化道出血，从而导致大便颜色发黑。胃溃疡的患者还可能会伴有腹痛、胃出血等症状，十二指肠溃疡的患者还可能会伴有反酸、嗳气等症状。