白天晚上都是耳鸣、头昏,引起这种情况的原因很多,比较常见的是耵聍栓塞、神经性耳鸣、脑供血不足、中耳炎,具体的原因和病情严重程度有个体差异。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、头部MRI、颞骨CT等辅助检查,明确诊断以后进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:主要是外耳道内耵聍比较多,堵塞外耳道导致的,就会引起白天晚上都是耳鸣、头昏的症状,耳内镜检查可见外耳道内耵聍积聚,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
2、神经性耳鸣:属于内耳神经病变,可能会伴随有听力下降、头昏等不适,患者可表现为白天晚上都是耳鸣、头昏的情况。做听力学检测可提示神经性耳鸣,建议遵医嘱使用甲钴胺片、前列地尔注射液、银杏叶提取物注射液等药物进行治疗;
3、脑供血不足:一般是由于高脂血症、脑动脉硬化等疾病导致的脑血管狭窄,引起脑部缺血缺氧,就会导致白天晚上都是耳鸣、头昏的症状。同时还有可能会伴随有头痛、乏力等不适。建议遵医嘱使用辛伐他汀片、长春西汀片、尼莫地平片等药物控制病情;
4、中耳炎:主要是中耳鼓室内的炎症反应,会引起鼓室内积液及鼓膜充血肿胀,就会导致白天晚上都是耳鸣、头昏的症状。同时可伴有听力下降、耳痛、耳闷等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等。
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