在临床上，慢性荨麻疹多由风湿热、内分泌失调、药物反应等多种因素引起，辨证方面，常见证型有风热蕴肤型、脾胃虚寒型、气血不足型、阴血不足型等，治疗方面，需根据不同的证型选择不同的方案。

1、风热蕴肤型：多因感受风热之邪或热病伤阴，迁延失治，邪客于皮肤，腠理扩张，风热之邪从皮肤侵袭，故发病初起时见舌红、咽干、微肿等苔薄白微黄之证。治以疏风清热、宣肺止痒，代表方为消风止痒颗粒。本证常由风热之邪侵袭肌表所致，症见皮肤红肿、瘙痒，伴发热、恶寒，舌红苔薄白或黄腻等;

2、脾胃虚寒型：多因脾气虚衰，脾失健运，水湿内停，致气血失调，气血不能上荣于面，可见面色不华、萎黄、神疲乏力、舌淡苔白腻等。治以温中健脾、和胃止痒，代表方为黄芪建中汤。本证常由脾胃虚寒，阳气不足，而风寒之邪直袭肌表所致，症见皮肤肿胀、瘙痒，伴遇寒加重，得温则减，口淡不渴，舌淡苔白腻等;

3、气血不足型：由于气血亏虚，肌肤失养，风湿热邪乘虚而入，发为风团，迁延反复发作，自觉咽痒、气急、头晕，舌淡红、苔薄白或白腻等。治以养血补血、祛风止痒，代表方为当归饮子。本证由于久病失血，导致气血不足，风湿热邪乘虚而入，发为本病。

4、阴血不足型：久病血虚，阴血不足，风湿热邪乘虚外袭，发为本病。临床表现为皮肤干燥、瘙痒，午后为甚，夜间尤甚，乏力、面白少华、舌淡、苔白等。治以滋阴养血、凉血止痒，代表方为二至丸。由于脾胃虚寒，导致失于运化，水湿内停，外袭肌肤，而见皮肤瘙痒，舌淡苔白腻等。

在日常生活中，除了上述常见证型外，还有一些证型也可导致本病，如风热蕴肤型、脾胃虚寒型、气血不足型、阴血不足型等。故建议在专业医生的辨证指导下进行治疗，以便尽早恢复机体健康。