肚子大、发硬可能是由多种原因引起，比如肥胖等非病理性因素。而肝囊肿是一种肝脏良性疾病，通常不会导致上述症状。

一、生理性因素

1.肥胖：如果患者体型较胖，腹部脂肪堆积较多，则可能导致出现肚子大的情况。此外，若患者处于饥饿状态时，也可能出现腹胀的情况。建议此类人群适当运动并控制饮食；

2.其他：部分女性在怀孕后，由于胎儿逐渐增大，也可表现为肚子变大，并且摸起来比较硬。此时属于正常的生理现象，不需要特殊处理。

二、病理性因素

1.肝囊肿：是发生在肝脏部位的常见病变之一，可能与寄生虫感染有关，也有可能是先天性发育异常所致。患病以后可能会导致患者出现上腹部不适感以及疼痛等症状，随着病情发展还会引发恶心呕吐、食欲缺乏以及厌油腻食物等情况发生。但一般不会导致肚子大、发硬的现象，因此不用过于担心。可遵医嘱服用熊去氧胆酸片治疗，也可以通过经皮穿刺引流术进行治疗；

3.急性胃肠炎：通常是细菌或病毒感染引起的胃肠道黏膜炎症反应，发病原因考虑与长期饮酒以及暴饮暴食等因素有一定关系。典型症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等，当腹泻严重时还会影响正常进食，从而造成营养不良，进而使体重下降，也会导致肚子大、发硬的症状。可以遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸环丙沙星胶囊等药物治疗。

除以上相对常见的原因外，还有其他的可能性疾病，比如肠梗阻、卵巢囊肿等。如果是肠梗阻造成的，可以通过灌肠的方式改善，必要时需要做开腹手术治疗。