被害妄想症没有幻听，可能是由于患者病情较轻、性格特点、疾病类型、治疗方式等导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

1、病情较轻：部分患者可能在发病早期时，症状较轻微，仅表现为对周围环境的怀疑，此时可能会出现被害妄想症没有幻听的情况；

2、性格特点：如果患者本身性格比较内向，且敏感多疑，容易将事情往坏处想，则可能会出现被害妄想症没有幻听的情况；

3、疾病类型：被害妄想症属于精神分裂症的一种表现形式，而精神分裂症还包括偏执型精神分裂症和单纯型精神分裂症。其中偏执型精神分裂症患者的症状相对较轻，一般不会出现幻觉，所以可能会出现被害妄想症没有幻听的情况；

4、治疗方式：如果患者在发病后积极配合医生进行治疗，并遵医嘱按时服药，则可能会使病情得到控制，从而缓解或消除症状。因此部分患者也可能会出现被害妄想症没有幻听的情况。

建议患者及时到医院的精神心理科就诊，并遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时家属应给予患者安慰与鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。