捏鼻涕有血不一定是鼻咽癌，引起捏鼻涕有血的原因较多，多考虑是鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲等导致，少数情况下也可能是鼻咽癌。当患者出现该情况时，建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来缓解。

1、鼻腔干燥：由于空气中湿度较小，患者的鼻腔黏膜不够湿润，导致鼻腔黏膜干燥，会使毛细血管破裂，从而导致患者出现捏鼻涕有血的现象;

2、外伤：若患者鼻子受到外伤，如撞伤、跌伤或挖伤等，会导致患者鼻腔内的毛细血管破裂，从而导致患者出现捏鼻涕有血的现象;

3、鼻炎：若患者存在鼻炎，由于炎症的刺激会使鼻腔黏膜变薄、变脆，若抠鼻时不小心刺破毛细血管，也会导致患者出现捏鼻涕有血的现象;

4、鼻中隔偏曲：由于发育畸形或外伤等因素，可能会导致患者的鼻中隔偏曲，由于此处黏膜较薄，当捏鼻涕时可能会导致气流冲击偏曲部位而造成黏膜下毛细血管破裂，从而导致患者出现捏鼻涕有血的现象;

5、鼻咽癌：由于病毒感染、遗传等因素，可能会导致患者出现鼻咽癌，若患者存在早期肿瘤，可能会出现轻微出血的情况，从而导致患者出现捏鼻涕有血的现象，随着病情的发展还会出现鼻塞、耳鸣等症状。

建议患者及时前往医院就诊，通过电子鼻咽镜等检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。如果是鼻咽癌引起，可以通过放疗、化疗进行治疗，还可以遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行靶向治疗。