被害妄想症加控制欲，可能与患者性格、精神疾病、心理因素等有关。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、性格：如果患者本身性格内向、敏感，或者长期处于压力较大的环境中，可能会导致其出现被害妄想症，表现为对周围环境过分警惕，怀疑他人对自己有不良企图，还会伴有情绪低落、焦虑等症状。同时，部分患者还可能出现控制欲过强的情况，认为自己是世界的中心，其他人的一切都应按照自己的意愿行事；

2、精神疾病：如精神分裂症、双相情感障碍等，此类疾病会导致患者出现幻觉、妄想等症状，并且容易产生不安全感，从而出现被害妄想症加控制欲的情况。此时可在医生指导下服用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗；

3、心理因素：如果患者在成长过程中受到虐待或忽视，则可能导致其人格发育异常，出现被害妄想症的症状。同时由于社会竞争激烈，部分人群可能会因工作压力大而出现焦虑症状，也会引起上述情况的发生。此时可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗；

4、其他原因：如果患者存在脑部肿瘤或颅内感染等情况时，也可能会导致大脑功能紊乱，进而出现上述症状。此时可遵医嘱使用甘露醇注射液等药物降低颅内压，并配合手术切除病灶。

对于存在上述情况的患者而言，在日常生活中要注意放松心情，避免过度紧张和焦虑。若症状持续未见缓解，则需及时前往医院的精神心理科就诊，并遵医嘱进行脑电图检查、头颅CT检查等明确诊断。