早上起来痰中带血不一定是鼻咽癌，引起痰中带血的原因较多，多考虑是鼻炎、鼻息肉、支气管炎等疾病导致的，也可能是由于牙龈炎、咽喉炎等引起的。建议患者及时前往医院查明原因，进行针对性治疗。

1、鼻炎：鼻炎可能与病毒感染、过敏、职业及环境因素等有关，患者常出现鼻塞、流清涕、打喷嚏、嗅觉减退、说话有鼻音等症状，患者由于鼻腔黏膜受损，可能会导致局部出血，混合在痰液里，患者在咳痰的时候就可能会导致痰中带血;

2、鼻息肉：鼻息肉可能与病原微生物感染、变态反应、遗传因素等有关，患者常出现鼻塞、分泌物增多、嗅觉障碍、耳鸣等症状，息肉出血流入咽喉部，患者咳痰的时候，血液和痰混合，患者就会出现早上起来痰中带血的症状;

3、支气管炎：支气管炎可能与微生物感染、物理化学刺激等有关，患者常出现咳嗽、咳痰、发热等症状，咳嗽剧烈时会导致局部毛细血管破裂，患者也会出现痰中带血的情况;

4、牙龈炎：牙龈炎的发生和患者长期口腔卫生不良有关，主要表现为牙龈出血、肿胀、疼痛、口臭等症状，牙龈炎严重时，局部黏膜破损可导致痰中带有血丝;

5、咽喉炎：咽喉炎的发生和患者免疫力低下、长期接触粉尘以及病原微生物感染有关，主要表现为咽喉疼痛、痒感、异物感等症状，如果咽喉部黏膜损伤出血，患者在咳嗽的时候也会出现痰中带血的情况。

此外，肺癌早期患者常出现咳嗽、咳痰的症状，如果肿瘤侵犯局部毛细血管，可导致痰中带血。