无痛人流后一个月没有来月经可能是妊娠状态持续、内分泌紊乱、宫颈粘连等原因引起的，需要进一步检查以确定具体原因。

无痛人流后一个月没有来月经，首先考虑是否为妊娠状态持续。其次，人流术中使用的药物可能会引起短暂的内分泌紊乱，进而影响月经周期。此外，宫颈粘连也可能阻碍经血排出，导致停经现象发生。

还应考虑是否存在卵巢功能异常或子宫内膜炎等疾病，这些都可能导致月经推迟。如果患者有性生活且未采取有效避孕措施，建议进行早孕检测或妇科超声检查以排除再次怀孕的可能性。

无痛人流后需注意观察自身症状变化，保持外阴清洁卫生，避免感染。同时也要做好全面护理工作，适当休息，有利于身体恢复。