做完肛瘘手术后是否可以下床活动需要根据患者的具体情况而定。如果患者的病情比较轻，并且身体素质较好，则可以在术后适当进行下床活动；但如果患者的病情较重或者身体素质较差，则不建议在术后立即下床活动。

一、可以下床活动的情况

对于一些症状轻微的肛瘘患者，在手术过程中没有出现明显的出血和感染等情况时，一般情况下是可以下床活动的。此时，适当的下床活动可以帮助促进血液循环，防止静脉血栓形成，还可以帮助缓解便秘等症状。但是需要注意的是，下床活动的时间不宜过长，以免影响伤口愈合。

二、不建议下床活动的情况

1.病情严重：如果患者的肛瘘病情较为严重，出现了严重的疼痛、肿胀以及发热等不适症状，则不适合在术后立即下床活动。因为这些症状可能提示存在继发性感染的风险，此时下床活动可能会加重病情，不利于恢复。

2.身体素质差：此外，如果患者的年龄较大或身体状况不佳，如患有其他慢性疾病等，也不适合在术后立即下床活动。这是因为这类人群的身体抵抗力通常较低，容易受到外界因素的影响而导致并发症的发生。

综上所述，肛瘘手术后的患者能否下床活动应根据具体情况来决定。一般来说，如果患者的病情相对较轻，身体条件良好，那么可以在医生指导下逐渐增加下床活动的时间。但若患者有上述情况则需避免在术后立即下床活动。