胆管结石是指发生在胆管内的结石,以胆管下端结石常见。胆管结石的成因是胆道感染、胆道梗阻、胆汁淤积等因素,可引起胆管系统中胆汁成分沉积,形成结石。胆管结石主要通过手术进行治疗,主要包括腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管取石术、肝切除术等。此外,也可通过口服药物进行治疗。
1、腹腔镜胆囊切除术:该手术需要在腹部做3个穿刺孔,针头穿刺进入腹腔,寻找结石后从胆囊管取出,可用于治疗胆管结石;
2、内镜逆行胰胆管取石术:该手术是通过内镜从十二指肠乳头部位,即胆总管下端取出结石,再从胆管下端注入造影剂,观察结石位置后,用取石钳或胆道镜取出结石,从而治疗胆管结石;
3、肝切除术:肝切除术是指在肝脏表面切开,暴露肝脏后分离出胆管,将胆管内的结石取出,从而治疗胆管结石,患者也可采取胆肠吻合术,可增加胆汁排出量,从而治疗胆管结石;
4、胆管引流术:如胆管支架植入术,是指在胆管狭窄或梗阻部位通过手术放置引流管,使胆汁引流到体外,减少胆汁淤积,缓解症状的手术方式,也可治疗胆管结石。
一般胆管结石较小,没有明显临床症状时,可不进行特殊治疗,定期复查随访即可。如果出现胆管结石,伴有腹痛等明显临床症状时,建议及时前往医院就诊,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。
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