胰腺手术后大便发黑，可能是术后应激性出血所致，也可能与饮食不当、药物影响、内痔脱出等原因有关，建议患者及时告知医生，在医生指导下进行针对性处理。

1、术后应激性出血：胰十二指肠切除术后，由于创面渗血、排出，可能会导致手术后大便发黑。如果患者没有其他不适，大便次数正常，可以暂时观察。如果有其他不适症状，如腹痛、发热等表现，则需要尽早治疗。术后应激性出血多由胰瘘、脾切除、胃十二指肠瘘等严重的急性并发症引起，需要立即采取止血措施，并进行二次手术治疗;

2、饮食不当：如果胰腺手术后患者饮食不当，如摄入猪血、鸭血、猪肝等含铁较多的食物，铁元素在肠道内氧化而导致大便发黑，一般无需特殊处理，停止食用此类食物后即可恢复正常;

3、药物影响：如果胰腺手术后患者服用含铁剂的药物，如硫酸亚铁片等，也可导致大便发黑。停止服用此类药物后，症状通常可缓解;

4、内痔脱出：胰腺手术后可能会因吻合口愈合不佳而导致内痔脱出，当内痔脱出时，可能会导致大便被氧化，进而表现为大便发黑。如果内痔脱出后无法自行还纳，则需要进行手法复位。

除上述原因外，胰腺手术后大便发黑也可能与消化道出血有关。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，在医生指导下进行治疗。