儿童肾功能不全可分为肾功能不全代偿期和肾功能不全失代偿期,代偿期一般无明显症状,失代偿期可出现食欲减退、乏力、恶心等症状,儿童肾功能不全应尽早就医,并在医生指导下进行相应治疗。
一、代偿期:
1、尿量正常:血清肌酐<132μmol/L,尿素氮<100mmol/L,血清尿素正常,肌酐稳定在正常范围内;
2、微量白蛋白:在正常范围内为0-30mg/L,微量白蛋白较少,当肾小球滤过率下降20%时,血清尿素、肌酐会出现明显升高;
3、尿比重:尿比重较固定,1.030左右。
二、失代偿期:
1、食欲减退:由于肾小球滤过率下降,出现大量白蛋白从尿中丢失,导致血浆胶体渗透压下降,进而引起食欲减退;
2、乏力:肾功能不全的儿童可导致胃肠道蠕动功能下降、食欲减退,使儿童出现乏力的表现;
3、恶心:由于肾功能不全导致电解质紊乱、酸碱平衡失调,体内代谢废物蓄积,可导致患儿出现恶心的症状;
4、血压升高:肾功能不全的儿童可出现血压升高的表现。
此外,当儿童达到肾功能不全的程度时,还可出现少尿或无尿,不同程度的血肌酐水平,并伴有酸中毒、电解质紊乱和其它系统功能的改变。如果儿童年龄小于18岁,出现上述改变时家长应提高警惕,建议带儿童及时就医,以免延误病情。肾功能不全发展到晚期可能会造成不可逆转的损害,应积极配合医生进行治疗。
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