腰部手术后大便困难，可能是由于卧床时间长、长期禁食、麻醉药物影响、手术损伤神经等因素所致。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，明确诊断后，根据病因进行干预。

1、卧床时间长：腰部手术多为微创手术，且手术创口较小，一般患者术后卧床时间较短，不会长期卧床，肠道蠕动会随之恢复，出现大便困难的现象。此时无需过于担心，随着身体机能的恢复，可以逐渐自行排便;

2、长期禁食：腰部手术后需要对患者进行静脉输液，维持人体正常的营养需求，因此患者术后不宜进食，如果患者长期处于禁食状态，会导致粪便缺乏水分，从而出现大便困难的表现。此时可以给患者食用香蕉等食物，促进排便;

3、麻醉药物影响：腰部手术通常采用椎管内麻醉的方式进行治疗，麻醉药物会对肠道功能产生抑制作用，从而使患者术后出现排便无力的现象，通常麻醉药物代谢后可以缓解;

4、手术损伤神经：手术可能会损伤患者支配肠道的神经，导致肠蠕动功能减弱，从而出现大便困难的情况。此时可以在医生指导下应用开塞露帮助排便，如果长时间排便无效，需要进行结肠造瘘手术。

除此之外，腰部手术后大便困难也可能与术后卧床较多，活动量较少有关。建议患者根据自身情况调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，有助于改善症状。