脑梗即脑梗死，后鼻塞严重有可能是鼻咽癌，也有可能是其他疾病引起，比如感冒、鼻炎。建议患者及时前往医院的神经内科、耳鼻喉科就诊，以免延误病情。

1、脑梗死：是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。如果脑梗死的面积较大，容易导致脑脊液循环受阻，继而引起颅内压增高，此时可能会导致鼻塞严重，还可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。建议患者及时遵医嘱应用奈玛特利片和依达拉奉注射液等药物进行治疗，有助于改善症状;

2、感冒：是一种急性上呼吸道病毒性感染性疾病，如果患者受到流感病毒、副流感病毒等病毒感染，可能会出现感冒的症状，如头晕、乏力、发热等，也可能会导致后鼻塞严重。此时建议患者注意休息，可以在医生的指导下服用药物进行治疗，如磷酸奥司他韦胶囊、抗病毒口服液等;

3、鼻炎：是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症，可能与吸入过敏原有关。如果患者存在鼻炎，在炎症的刺激下，可能会导致鼻腔黏膜充血、水肿，从而出现后鼻塞严重的症状，还可伴随鼻痒、打喷嚏等症状。此时可以在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗;

4、其他疾病：脑梗死后患者抵抗力较差，容易受到细菌或病毒感染而诱发鼻炎。此外，如果患者因外伤导致鼻腔出血，但未及时处理，可能会形成血肿，从而堵塞鼻腔，出现后鼻塞严重的情况。建议患者在医生的指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，以缓解症状。