标本溶血后,转氨酶被释放入血,引起肝细胞损害,可导致转氨酶升高,所以标本溶血后,转氨酶升高的意义较大。转氨酶升高可能与酒精性或药物性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等有关,需完善其他相关检查,明确病因后进行治疗。
1、酒精性或药物性肝炎:患者长期或大量饮酒、服用有肝毒性的药物,均可能导致肝细胞受损,出现标本溶血后转氨酶升高的情况。需及时戒酒,停用肝毒性药物,遵医嘱使用保肝降酶的药物,如注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片等;
2、病毒性肝炎:患者感染乙肝病毒或携带乙肝病毒,可能出现病毒性肝炎,可导致肝细胞受损,出现转氨酶升高的情况。可遵医嘱使用抗病毒和降酶药物治疗,如恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等;
3、自身免疫性肝炎:患者有自身免疫性肝炎家族史,免疫系统攻击自身肝脏细胞,可导致肝细胞损伤,出现标本溶血后转氨酶升高的情况。需遵医嘱使用免疫抑制剂治疗,如醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等。
除了以上因素外,还可见于肝癌、胆管癌等,都可能引起上述情况。此外,溶血还可能是因为红细胞被破坏,血红蛋白在其中被分解导致。需及时就医完善胆红素、血常规、B超等检查明确诊断,进行抗肿瘤治疗,如手术切除、放疗、化疗等。
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