排便困难、大便变细、有粘液一般考虑与痔疮、直肠息肉、结肠炎、直肠癌有关，建议及时就医，明确诊断后再遵医嘱进行相应的治疗。

1、痔疮：若患有痔疮，可能会因为痔核的存在导致肛门口变窄，故可能会导致大便变细。并且若痔疮较严重，可能会导致直肠肛门部分狭窄，故也可能会导致排便困难，且大便变细。建议及时就医，必要时遵医嘱选择外科手术切除痔核;

2、直肠息肉：若患有直肠息肉，可能会因为息肉占位从而导致肠道狭窄，且可能会影响大便形状，从而出现排便困难、大便变细、有粘液的情况。必要时可遵医嘱选择内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术等手术治疗;

3、结肠炎：若患有结肠炎，可能会因为炎症的刺激导致结肠黏膜受损，并可能会引起部分肠道狭窄，故也可能会导致排便困难、大便变细、有粘液。可遵医嘱服用相应的药物进行治疗，如服用甲硝唑片缓解症状;

4、直肠癌：若患有直肠癌，可能会因为肿瘤占位导致直肠通道受阻，从而造成排便困难、大便变细、有粘液的情况。必要时可遵医嘱选择外科手术切除，并可配合放、化疗等辅助治疗。