老年人手上、脸上都有白癜风可以考虑光疗、激光疗法、外用激素膏、口服免疫调节剂、维生素补充等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.光疗

光疗通常采用窄波紫外线B（NB-UVB）或准分子激光等设备对受累皮肤区域进行定期曝光。此方法通过增加局部色素细胞活性来帮助恢复色素沉着，适用于表浅性白斑。其机制是利用特定波长的光线作用于受损的黑色素细胞，促进其合成并分泌黑色素颗粒，从而改善肤色。

2.激光疗法

激光治疗通常由专业医生操作，选择合适的波长激光设备对患处进行精准照射。该技术能够穿透至真皮层内部，刺激黑色素细胞活性并促进其分布均匀化；同时还可以消除异常增生组织及微血管扩张等问题。

3.外用激素膏

外用激素膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等可以直接涂抹于受影响皮肤区域。这类药膏具有抗炎作用，能减轻炎症反应，进而控制病情发展；但长期使用可能导致副作用，需遵医嘱使用。

4.口服免疫调节剂

口服免疫调节剂包括环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等，在医师指导下按处方剂量规律服用。这些药物能够抑制机体过度活跃的免疫应答，从而减少自身产生攻击正常组织的抗体；对于存在自身免疫紊乱所致之类似状况者颇为适宜。

5.维生素补充

患者可在医生建议下适当补充维生素C、E等抗氧化剂以及铜、锌等微量元素。上述物质有助于提升机体免疫力、促进伤口愈合，并可能对某些类型白癜风有益。

在治疗过程中，应注意避免阳光直射，特别是中午时段，以免加剧色素脱失。饮食方面宜选用富含抗氧化物的食物，如深色蔬菜、坚果类等，有利于辅助改善病情。