老年白癜风扩散可能是由自身免疫功能紊乱、神经化学因素、遗传因素、外伤或日光曝晒、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.自身免疫功能紊乱

自身免疫功能紊乱导致机体对黑色素细胞产生异常反应，进而引起白癜风的发生和扩散。针对自身免疫功能紊乱引起的白癜风，可遵医嘱使用激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.神经化学因素

神经递质可能影响黑素细胞的功能，从而参与白癜风的发生和发展过程。对于由神经化学因素引起的白癜风，可以考虑遵医嘱使用调节神经功能的药物进行治疗，例如谷维素片、维生素B6片等。

3.遗传因素

遗传因素可能导致个体易感性增加，但并非所有人都会发生白癜风，环境因素起重要作用。若患者存在家族史，则应关注皮肤变化，定期观察是否有白斑出现。若发现异常应及时就医。

4.外伤或日光曝晒

外伤或日光曝晒会导致局部皮肤损伤，使黑色素细胞受损，进一步诱发白癜风。对于由外伤或日光曝晒引起的白癜风，可以遵照医生的意见用遮阳伞、防晒霜等方式做好日常防护工作。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰黑色素合成，从而引起色素脱失斑块。如果患者是因为服用某种药物而出现了白癜风的症状，应该立即告知主治医师并调整治疗方案。

建议患者定期监测皮肤状况，特别是白癜风病变区域，以便及时发现新的皮损或病情进展迹象。同时，均衡饮食，富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和浆果有助于维护皮肤健康。