人身上有胎记可能是由神经嵴细胞异常增生、血管发育异常、遗传因素、药物反应、激素水平变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经嵴细胞异常增生

当神经嵴细胞出现异常增生时，可能会形成色素沉着斑块，导致胎记的产生。对于黑色素性胎记，可遵医嘱使用激光去除。

2.血管发育异常

主要是由于胚胎期间血管内皮细胞异常增殖和扩张所致，在皮肤表面形成红色、紫色或蓝色的斑点或病变。对于此类胎记，可以考虑冷冻治疗、脉冲染料激光等方法进行处理。

3.遗传因素

部分类型的胎记是由基因突变引起的，这些突变可能通过家族遗传传递给后代。针对家族中有相关病史者，应定期进行皮肤检查以早期发现并监测胎记的变化。

4.药物反应

某些药物可能导致皮肤细胞分化异常，从而引起色素沉着或其他形式的胎记。如果确定是药物引起的胎记，则需要咨询医生是否调整用药方案。

5.激素水平变化

孕期体内雌激素和孕激素水平升高，可能导致局部毛细血管扩张或促进黑色素合成增加，形成胎记。对于表浅且无临床症状的胎记无需特殊处理。若胎记面积较大或影响美观，可在专业医师指导下选择合适的时间进行治疗。

建议患者定期观察胎记的变化，特别是对于生长迅速或颜色、形状改变明显的胎记，应及时就医评估是否为良性和恶性的区别。必要时，可通过超声波检查、组织活检等方式进一步确诊。