输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型之一,是由于输卵管发生慢性炎症后,导致大量渗出,而形成输卵管积脓,并且伴有不同程度的输卵管粘连、堵塞,从而导致不孕、异位妊娠等不良结局。输卵管积水的常见原因有感染、宫腔粘连、人工流产、输卵管结核。
1、感染:急性输卵管炎治疗不彻底,容易引起慢性输卵管炎症,由于病原体可以经过血液、淋巴管,或者直接蔓延到输卵管,从而引起输卵管炎症。在炎症的刺激下,渗出物增多,且无法及时排出,则会造成输卵管积水;
2、宫腔粘连:如果存在宫腔粘连,经血无法排出,则会积聚在输卵管内,引起输卵管积水;
3、人工流产:在进行人工流产时,如果手术操作不当,可能会引起生殖系统感染,从而导致输卵管炎症,炎症因子会导致输卵管粘连、堵塞,从而引起输卵管积水;
4、输卵管结核:如果女性患有输卵管结核,结核可导致输卵管内膜的炎症,在炎症的刺激下可导致渗出物增多,且无法及时排出,从而造成输卵管积水。
对于输卵管积水的患者,建议做子宫输卵管造影,同时抽血化验血常规、C反应蛋白、结核菌素试验,还要检查阴道分泌物。如果输卵管积水较多,建议腹腔镜下将输卵管积水抽出,并做病理检查。根据病理检查结果,采用输卵管通液术或者宫腔镜下输卵管造口术进行治疗。
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