小儿造血和血液的特点,一般小儿贫血是指外周血血红蛋白低于正常值,而血小板、白细胞、红细胞的数量是正常值,或者是低于正常值。一般临床上小儿贫血分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血,不同的贫血有不同的特点。
1、缺铁性贫血:通常小儿的血红蛋白,表现为明显低于正常值,在给予补充铁剂治疗后,血红蛋白可以恢复正常。但是由于缺铁性贫血是小儿常见的贫血类型,所以补铁治疗需要维持4-6个月,补铁治疗可以选择硫酸亚铁、右旋糖酐铁、富马酸亚铁等,补铁效果较好,但是补铁治疗可能会导致小儿出现胃肠道反应;
2、巨幼细胞贫血:通常是由于缺乏叶酸或者是维生素B12所导致,贫血特点是血细胞比容降低,血清叶酸和维生素B12水平较低,但是巨幼细胞贫血是良性疾病,一般口服叶酸和维生素B12,贫血可以得到明显的纠正;
3、溶血性贫血:通常是由于红细胞破坏速度超过了骨髓代偿能力,从而出现的贫血,特点是红细胞的破坏速度超过了骨髓代偿能力,骨髓红细胞中的红细胞会减少,一般口服糖皮质激素或者是脾切除术可以使血红蛋白恢复正常,但是容易复发。
此外,小儿还存在有自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等,通常会有血小板减少以及白细胞、血红蛋白的减少的情况,临床表现为贫血、出血、发热等症状,自身免疫性溶血性贫血需要进行输血等治疗,再生障碍性贫血则需要进行免疫抑制治疗。无论是小儿贫血,还是有其他方面的异常,建议家长及时带小儿去医院就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。
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