确诊是否患有肛瘘需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等。肛瘘是指位于肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，常由外伤、感染等原因引起。

一、体格检查

1.体格检查：医生会对患者进行视诊和触诊，观察肛周是否有红肿、硬结等情况，并且可以触摸到有凹陷的小孔，这是肛瘘的主要特征之一。

2.指检：医生会将食指放入患者的肛门内，如果发现有脓液流出，则可初步诊断为肛瘘。

二、实验室检查

1.血常规检查：血常规检查通常包括白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标，可以帮助判断是否存在细菌感染的情况。

2.CT检查：CT检查是一种无创性的检查方法，可以通过计算机断层扫描来显示肛瘘的位置、大小以及与周围组织的关系，有助于明确诊断。

三、影像学检查

1.MRI检查：MRI检查可以清晰地显示出肛瘘的范围及其与周围组织的关系，对于肛瘘的定位诊断具有重要意义。

2.B超检查：B超检查可以清楚地看到肛瘘内的液体量，还可以帮助确定手术方案。

建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中要注意保持局部清洁卫生，避免用手抓挠患处，以免加重病情。