手指皮肤里面起了一层脓疱，有可能是外伤、甲沟炎、手癣、疱疹、脓疱型银屑病等原因引起，建议患者在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

1、外伤：如果手指不慎被刺伤或者被重物砸到，导致手指软组织受损，若不及时处理，容易造成感染，从而导致皮肤肿胀、疼痛，严重者会出现手指皮肤里面起了一层脓疱的情况。建议及时进行清创处理，可以使用碘伏消毒，然后遵医嘱使用红霉素软膏等药物进行治疗;

2、甲沟炎：是指甲周围组织得炎症，如果患者在修剪指甲时剪得过短，可能会导致甲旁软组织长到皮内，局部出现感染，从而导致患者手指皮肤里面起了一层脓疱。建议患者及时去医院就诊，由医生将脓疱挑破，同时遵医嘱使用碘伏消毒液等药物进行消毒;

3、手癣：如果患者不注意卫生或者免疫力较低等，可能会导致手指被真菌感染，真菌侵入人体后可导致感染，局部可出现炎症反应，出现水疱、丘疹等，严重时可出现化脓，从而导致患者手指皮肤里面起了一层脓疱。建议患者及时就医治疗，可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等药物进行治疗;

4、疱疹：是一种病毒感染性疾病，患者可出现局部皮肤长疱疹的现象，如果患者手指被疱疹病毒感染，则可出现局部皮肤肿胀、疼痛、长脓疱的现象，表现为手指皮肤里面起了一层脓疱。建议患者及时就医，在医生指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗;

5、脓疱型银屑病：是一种反复发作的鳞屑性红斑、斑块，多见于四肢伸侧、头皮和背部，如果患者在出汗后受凉或者精神紧张等，可能会诱发脓疱型银屑病，导致局部皮肤出现丘疹、水疱、并伴有鳞屑。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏等药物局部涂抹，平时要注意保持皮肤干燥、清洁。