单纯出现左边耳内痒一般不能确定是鼻咽癌，因为耳内痒一般与鼻咽癌无直接关系，可能是由于耳道异物、外耳道炎、中耳炎等因素导致。而如果想要确诊是否为鼻咽癌，需要结合其他症状及检查进行判断。

1、耳道异物：如果左边耳道内进入了异物，长时间未取出，可能会对耳道造成刺激，从而引起左边耳内痒。此时建议到医院，由医生使用专用工具将异物取出，可以缓解症状;

2、外耳道炎：可能是由于金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起，也可能与耳道皮肤外伤有关，通常会引起耳道肿胀、瘙痒，也可能会伴有疼痛，严重者还会引起渗液。此时可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够促使炎症消退;

3、中耳炎：主要是由细菌感染引起，如果左边耳朵患有中耳炎，则会导致耳道内分泌物增多，刺激耳道皮肤从而出现左边耳内痒的情况。此时可以遵医嘱在耳道内使用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行消炎治疗，也可以口服阿莫西林胶囊或者头孢呋辛酯片等药物进行治疗;

4、鼻咽癌：可能与遗传、病毒感染等因素有关，一般会出现涕中带血或者耳鸣，还可能会导致左边耳内出现闷胀感，如果发展为侵犯到咽鼓管咽口的肿瘤，还可能会导致分泌性中耳炎，从而引起左边耳内痒或者疼痛。建议采取放疗、化疗等方式进行治疗，能够控制病情发展。