肛门指检靠近尾骨摸到一个硬块可能是由于痔疮、肛周脓肿等原因引起的。患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1.痔疮：如果平时经常吃辛辣刺激性的食物或者长时间便秘，可能会诱发痔疮，在进行肛门指检时就会发现有硬块的现象，并且还会伴有疼痛以及瘙痒等症状。如果是外痔导致的，可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗；如果是内痔引起的，则可以通过手术的方式进行切除。

2.肛周脓肿：是指直肠肛管周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿，通常是由于细菌感染所引起。在进行肛门指检的时候，会发现局部有一个比较硬的包块，并且还会有明显的红肿热痛现象。对于症状较轻者，可先采用抗生素类药物如头孢克肟胶囊等控制炎症反应，必要时可通过切开引流术等方式进行治疗。

除此之外，也有可能是肛瘘等原因造成的，建议及时就医进行检查，明确病因后对症治疗。日常生活中要注意个人卫生，保持肛门部位清洁干燥，避免用手抓挠患处。