拉小便有刺痛感，女性多见于尿道炎、膀胱炎，男性多见于前列腺炎。建议及时就医，明确具体原因后再进行针对性治疗。

1、尿道炎：女性相对常见，与女性特殊的生殖解剖结构有较大关系。女性尿道口离阴道口较近，而且女性尿道比男性的尿道短。如果平时不注意个人卫生，便后不及时清洗，有可能导致尿道发炎，出现拉小便有刺痛感的现象。可以在医生的指导下服用抗生素进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等;

2、膀胱炎：主要与大肠杆菌、葡萄球菌等感染有关。平时不注意个人卫生或者喝水少，均可能导致膀胱炎的发生，出现拉小便有刺痛感的现象。女性可以在医生的指导下服用抗生素进行治疗，比如盐酸环丙沙星片、头孢克肟分散片等;

3、前列腺炎：多由于长期久坐、憋尿、过度性生活等因素导致，可能会出现排尿困难、拉小便有刺痛感等症状。可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物治疗;

4、妇科疾病：女性如果患有妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎等，也会出现拉小便有刺痛感的情况，还常伴有外阴瘙痒、白带增多等表现。需要明确具体病因后，在医生指导下进行治疗，如滴虫性阴道炎的患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓进行治疗;

5、痔疮：主要与长时间便秘、久坐等因素有关。如果痔疮比较严重，可能会由于排便时用力导致痔疮破裂出血，出现拉小便有刺痛感的现象。可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，必要时需进行手术切除。