神经病理性疼痛是指神经本身的功能发生障碍而导致的一类疼痛,多由神经本身的病变,或周围神经病变所致,也可由其他疾病的并发症引起。对于神经病理性疼痛的止痛,应积极治疗原发病,同时对症治疗。原发病的治疗需根据其病因,进行相应的治疗,如糖尿病可给予降糖药物,颈椎病可给予针灸、推拿等治疗,带状疱疹给予抗病毒治疗等。
1、糖尿病:如果患者有糖尿病,可能会导致周围神经病变,进而引起神经病理性疼痛。应积极治疗原发病,可遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素等药物进行治疗,日常需配合低糖饮食,并通过运动来辅助降糖;
2、颈椎病:颈椎病可导致颈部的神经受压,继而出现神经病理性疼痛,在疼痛明显时,可服用布洛芬等非甾体抗炎药,缓解疼痛,必要时可进行手术治疗;
3、带状疱疹:带状疱疹是因病毒感染导致,病毒侵犯神经时,即可出现神经病理性疼痛。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗,疼痛较为剧烈时,可使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,缓解疼痛;
4、神经损伤:如肋间神经损伤,或坐骨神经、股神经损伤,都可导致神经病理性疼痛。若为肋间神经损伤引起,可服用塞来昔布等非甾体抗炎药,缓解疼痛,也可通过神经电刺激,或局部应用糖皮质激素,缓解肋间神经损伤引起的疼痛;
5、其他:由于肿瘤压迫导致的神经病理性疼痛,或由于腰椎病变导致坐骨神经痛,也可通过手术解除压迫,进而缓解神经病理性疼痛。
神经病理性疼痛的患者,应注意避免剧烈运动,减少过度劳累,注意休息,禁烟酒。饮食上,注意少吃高油、高脂、生冷、辛辣的刺激性食物。
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