右侧输卵管粘连并积水可能是由急性和慢性输卵管炎症导致，少数情况下为先天性输卵管畸形所致。右侧输卵管粘连并积水的患者，要根据不同病因，在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。

一、急性输卵管炎：

多见于分娩后或流产后感染，以及阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症蔓延而来，患者可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。急性炎症可对右侧输卵管黏膜造成明显损害，导致局部出现充血、水肿、渗出等炎症性反应，严重者可能会出现粘连、积水等。

二、慢性输卵管炎：

1、慢性盆腔炎：是女性上生殖道及其周围组织的慢性炎症，主要局限于输卵管。病因比较复杂，可能是由于内源性病原体感染所致，也可能与外源性感染有关，如阴道炎、宫腔操作等。炎症可蔓延至子宫腔以及输卵管，并导致局部出现炎症反应，导致右侧输卵管粘连并积水;

2、子宫内膜异位症：当子宫内膜组织出现在右侧输卵管内时，可引起子宫内膜异位症，导致局部出现炎性反应，使右侧输卵管与周围组织粘连，同时还可引起右侧卵巢粘连，进而导致右侧输卵管积水;

3、阑尾炎：阑尾位于盲肠与回肠之间，当阑尾出现炎症时，内脏神经可向右侧下腹部放射，引起右侧下腹部疼痛。在炎症的刺激下，还可能会导致右侧输卵管出现充血、水肿以及渗出等病理性改变，导致右侧输卵管粘连并积水;

4、先天性输卵管畸形：比如先天性输卵管狭窄等，可能会影响受精卵的顺利通过，从而导致受精卵在宫腔内着床困难，引起右侧输卵管粘连并积水。