宫颈二度病变一般不可以只做HPV，还需要做TCT和阴道镜下的宫颈活检，明确宫颈二度病变的具体性质。宫颈二度病变常见于慢性宫颈炎、HPV感染，此外还可能是宫颈上皮内瘤变，甚至宫颈癌，一般需要根据不同的病变采取相应的治疗措施。

1、慢性宫颈炎：女性在有慢性宫颈炎的时候，由于炎症刺激可能会引起宫颈腺体的异常增生，同时还可能引起鳞状上皮化生，所以就会出现宫颈二度病变，一般可以只做TCT检查，但可能还需要做HPV检查;

2、HPV感染：部分女性可能是HPV病毒感染引起的宫颈二度病变，并不是真正的宫颈二度病变，可能是慢性宫颈炎病情加重后引起的HPV感染，所以在出现HPV病毒感染的时候，一般需要先做TCT检查，明确是否有异常病变，再进行HPV疫苗的注射，而且HPV疫苗并不能完全预防HPV病毒感染;

3、宫颈上皮内瘤变：可能是低危型HPV病毒持续感染导致的宫颈上皮内瘤变，也可引起宫颈二度病变，该情况有可能会发展成为宫颈癌，所以通常需要进行TCT和HPV检查，必要时还需要做阴道镜下的宫颈活检，明确宫颈病变的具体性质;

4、宫颈癌：少部分女性可能是宫颈原位癌，也就是癌细胞在宫颈上皮组织停留增生，所以才引起宫颈二度病变，在做TCT和HPV检查时都会发现异常问题。一般都需要尽早进行手术切除治疗，而且在手术治疗以后，还可能需要进行放疗、化疗等辅助治疗。