颅咽管瘤是一种良性肿瘤,起源于胚胎期残留的鳞状上皮细胞,好发于颅内鞍区(包括鞍膈上方、及鞍膈范围内)。多数颅咽管瘤患者可无明显症状,当肿瘤增大压迫到周围组织时才会出现症状。一般来说,怀疑颅咽管瘤可通过血清学检查、尿液检查、脑脊液检查和影像学检查等检查来确诊。
1、血清学检查:抽取患者的血清,可检测体内甲胎蛋白、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等肿瘤标志物是否升高,作为颅咽管瘤的筛查手段;
2、尿液检查:可通过检查尿常规来发现患者是否有尿糖、尿酮体阳性等情况,作为辅助诊断颅咽管瘤的方式;
3、脑脊液检查:通过腰椎穿刺抽取患者的脑脊液,可发现颅内压升高,也可通过脑脊液的压力检查判断是否有颅咽管瘤破裂,同时也可进行脑脊液生化检查,检查患者的脑脊液蛋白质、糖、氯化物的含量是否正常,也可辅助诊断颅咽管瘤;
4、影像学检查:通过CT、MRI等影像学检查,可发现肿瘤的位置及大小,也可通过头部增强CT、MRI检查发现肿瘤,其中MRI检查对诊断和鉴别颅咽管瘤具有重要价值。
此外,颅咽管瘤的确诊除了上述检查以外,还需要根据临床症状进行判断。由于颅咽管瘤可引起激素分泌异常,因此患者可出现生长发育异常,如生长发育迟缓、皮肤粗糙、骨骼发育不全、第二性征发育不全等,还可出现视力障碍、听力障碍、嗅觉障碍等症状。如果出现以上症状,应及时到医院就诊,以免耽误病情。
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