孕妇胃痛拉大便发黑，可能与饮食不当、药物因素、胃溃疡、胃癌等原因有关。建议及时前往医院消化内科就诊，遵医嘱根据不同原因选择合适的治疗方式，避免擅自用药。

1、饮食不当：如果孕妇胃痛后吃了比较多的动物内脏、菠菜等含铁的食物，或者大量饮酒，可能会引起食物在胃肠道中氧化，导致大便颜色发黑。一般不用特殊处理，停止吃含铁丰富的食物、饮酒等，保持合理膳食，通常能够较快恢复;

2、药物因素：如果孕妇胃痛后吃了活血的药物，如三七片，可能会导致胃肠道出血，血液在胃内消化吸收后会变成黑色，从而导致大便发黑。如果没有其他不适症状，停止吃活血药物后一般就能逐渐恢复，不用过于担心;

3、胃溃疡：如果孕妇存在胃溃疡的情况，胃黏膜出现溃烂，当胃酸刺激溃疡面时，就可能会引起胃痛。而溃疡面出血后，血液在胃内消化吸收，就会变成黑色，从而导致大便发黑。此时需要及时在医生指导下使用胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜，也可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌;

4、胃癌：如果孕妇胃痛后出现了大量上消化道出血的情况，血液在胃内消化吸收后就会变成黑色，从而导致大便发黑。建议及时到医院进行手术治疗，将病灶切除，并根据病情进行化疗、放疗等。

孕妇出现胃痛、大便发黑的症状时，建议及时到医院的产科或消化内科就诊。日常生活中应注意饮食护理，避免进食难以消化的食物，比如炸鸡等。