肝移植是一种在严重肝功能衰竭或晚期肝病患者中进行的手术，将捐赠者的肝脏移植到患者身体内。它是一种重要的治疗方法，能够挽救患者的生命，并提高其生活质量。那么，在什么情况下需要进行肝移植呢？

首先，终末期肝病是肝移植最常见的适应症之一。终末期肝病包括肝硬化或肝癌等疾病。在这些病情中，患者肝脏已经丧失了正常的功能，无法维持正常的生理代谢。肝功能衰竭表现为黄疸、腹水、肝脏体积增大等症状，严重时还可导致昏迷和死亡。对于这些患者，肝移植是唯一的治疗方法，能够恢复他们的肝功能，延长他们的生命。

其次，某些进行性肝脏疾病也是肝移植的适应症。比如，原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性等疾病，都会引起肝脏的慢性炎症或结构改变，进而损害肝脏的正常功能。在这些情况下，患者可能会出现疲劳、消瘦、食欲不佳等症状，而肝移植可以有效地改善他们的病情。

另外，遗传性肝病也是肝移植的常见适应症之一。遗传性肝病主要包括肝硬化家族性肝癌、婴儿期肝衰竭综合征等疾病。这些疾病通常由基因突变引起，会导致肝脏发育异常或无法正常代谢。在这些情况下，肝移植可以提供一个健康的肝脏，纠正患者的基因缺陷，并预防后续并发症的发生。

此外，酒精性肝病也是肝移植的适应症之一。长期酗酒会导致肝脏受损，最终发展为肝硬化。对于那些对戒酒治疗无效、肝功能已经极其衰竭的患者，肝移植可以成为他们唯一的治疗选择。