包皮垢增多是否需要进行手术治疗，需根据具体情况进行判断。若为生理性因素导致的包皮垢增多，则不需要进行手术治疗；若由病理性因素引起，如包茎、龟头炎等疾病所致，则建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。

一、生理性因素

如果患者平时不注意个人卫生，没有做好局部清洁工作，可能会使尿液残留在包皮内，从而出现上述情况。此时属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，通过勤洗澡的方式能够改善症状。

二、病理性因素

1.包茎：是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头的一种先天性畸形。由于包皮过长或包茎会导致包皮垢堆积在冠状沟处，所以会出现包皮垢增多的情况。对于病情较轻者，可先采取保守治疗，如遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物涂抹患处缓解。必要时还可考虑行包皮环切术进行治疗；

2.龟头炎：通常是感染引起的炎症反应，当受到细菌、真菌等致病微生物侵袭后，会导致龟头部发生炎症反应，主要表现为龟头部位发痒、疼痛等症状，并伴有分泌物增多的现象。可在医生指导下外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物进行治疗。同时还要保持局部干净清洁，避免沾水，以免加重病情。

除此之外，还可能与淋球菌性尿道炎有关，建议患者及时到医院就诊并完善相关检查，明确病因后再对症治疗。日常生活中要注意生殖器的护理，每天清洗生殖器，穿宽松纯棉的衣物，减少摩擦。