大便困难腹胀不一定是肠癌，因为导致大便困难腹胀的原因有很多，常见的原因包括功能性消化不良、肠易激综合征、肠梗阻、痔疮等。如果长期存在大便困难腹胀的情况，建议及时前往医院消化科就诊，在医生的指导下明确诊断。

1、功能性消化不良：患者由于胃肠动力障碍，胃肠道蠕动减慢，食物长时间留在肠道内被过度分解，产生的气体也会增加，导致腹部胀痛、大便困难的情况，此时不是肠癌。可以在医生的指导下服用多潘立酮片等药物来治疗;

2、肠易激综合征：患者由于内脏高敏感性、胃肠动力学异常、肠道感染等原因，导致胃肠功能紊乱，使得排便习惯和大便性状出现改变，造成长时间排便困难，并且产气过多，出现腹胀的症状，此时不是肠癌。可以在医生的指导下服用枸橼酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等药物来进行治疗;

3、肠梗阻：患者由于腹部手术或炎症等原因导致肠粘连，使肠道内容物无法正常通过，可出现腹痛、腹胀、排便困难的症状，甚至会发生肛门停止排气、排便的情况，此时不是肠癌。可以在医生的指导下服用西沙必利胶囊、麻仁丸等药物来进行治疗，如果发生了肠梗阻，需要通过手术解除梗阻;

4、痔疮：患者由于排便时用力过度导致痔核脱出，可影响肛门括约肌的收缩功能，从而导致排便困难，可伴有腹胀的症状，此时不是肠癌。可以在医生的指导下使用温盐水坐浴来缓解不适症状，还可使用痔疮膏来进行治疗。

除此之外，还可能与肠癌有关，当患者出现大便困难腹胀的情况时，需及时就医治疗，避免病情加重。平时饮食要清淡好消化，避免进食辛辣刺激油腻性的食物，适当运动，促进胃肠道的蠕动。