咳嗽引起左肋下疼痛的原因较多，可能与肺炎、胸膜炎、肋间神经炎等原因有关，建议患者出现不适症状时及时就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗。

1、肺炎：患者肺部组织受到细菌或病毒等病原体感染，左侧肺部出现炎症时，炎症对左侧肺部组织产生刺激，可引起咳嗽症状，这时细菌或病毒可以随着咳嗽经由肺部进入左肋下，刺激左肋下组织，从而引起左肋下疼痛的症状;

2、胸膜炎：若患者因外伤或其他原因导致胸膜出现炎症，患者咳嗽时会引起局部胸膜组织运动，牵拉胸膜引起疼痛，从而导致咳嗽引起左肋下疼痛的症状。部分患者可能因胸膜炎同时合并胸腔积液，导致左肋下压缩，出现咳嗽引起左肋下疼痛的症状;

3、肋间神经炎：患者左侧肋间神经受到病毒等病原体感染、刺激，出现炎症反应，导致局部组织充血、水肿，咳嗽时会引起局部组织牵拉，导致左肋下疼痛，表现为咳嗽引起左肋下疼痛的现象;

4、其他原因：若患者存在气胸、胸腔积液或肺部肿瘤等疾病时，疾病出现左侧肺部组织损伤，可能导致左侧肺部出现疼痛感，咳嗽时会加重疼痛感，表现为咳嗽引起左肋下疼痛。

患者出现咳嗽引起左肋下疼痛时，应及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗，若为肺炎引起时，可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。若为胸膜炎引起时，可在医生指导下口服吡嗪酰胺片、利福平胶囊等药物治疗，若为肿瘤引起时，可采取手术切除治疗。