排胆红素大便颜色发黑通常是因为生理因素引起，但是也有可能是因为胃炎、胃溃疡等病理因素导致，具体原因需要到医院进行详细的检查，然后采取措施进行治疗。

一、生理因素：如果患者平时经常吃生冷的食物，或者在睡觉时腹部不盖被子，就很有可能会导致患者出现胆汁淤积的现象，从而造成排胆红素大便颜色发黑，一般是一种正常的生理状况，不需要太过担心，也不需要特殊治疗。

二、病理因素

1、胃炎：通常是因为感染了幽门螺杆菌等因素引起。会导致患者出现胃部疼痛以及食欲下降等症状，并且局部的炎症很有可能会导致患者出现胃部出血的现象，从而造成排胆红素大便颜色发黑。一般需要通过服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

2、胃溃疡：通常是因为药物因素引起，也有可能是因为不良饮食习惯等因素导致。会使患者出现胃部疼痛以及食欲缺乏等症状，并且本身就会导致患者出现出血的情况，如果患者在排便时，大便较为干燥，一般会损伤到局部的黏膜，从而造成排胆红素大便颜色发黑。一般需要通过服用硫糖铝咀嚼片、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

无论是哪种因素造成，患者在平时都要注意自身的护理，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃太多油腻的食物。