十五个月宝宝脸上出现白斑可能是贫血痣、白色糠疹、花斑癣或白癜风等引起的。

贫血痣是由于机体局部皮肤中的黑色素细胞减少或缺失所致；白色糠疹与真菌感染有关；花斑癣由马拉色菌属真菌引起；而白癜风则是因为遗传因素、自身免疫反应或其他不明原因导致的表皮色素丢失。这些情况都可能导致皮肤颜色不均，形成白斑。贫血痣通常无自觉症状，不会扩散；白色糠疹可伴随轻微瘙痒，但一般会自行痊愈；花斑癣可能伴有脱屑和轻微炎症反应；白癜风常表现为边界清晰的白斑，有时伴有毛发变白。

针对上述情况，可以进行伍德灯检查、皮肤CT检查以及组织病理学检查来帮助诊断。伍德灯检查能够显示不同皮肤病灶的颜色差异；皮肤CT检查能提供更详细的皮肤结构信息；组织病理学检查则是通过取下小块皮肤标本进行显微镜下分析。具体治疗方法需根据确诊结果制定，例如贫血痣无需特殊处理，白色糠疹可用外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏进行治疗，花斑癣可使用抗真菌药物如酮康唑洗剂、硫磺软膏进行治疗，白癜风可通过紫外线疗法、激光治疗等方式改善。

家长应注意观察宝宝的白斑变化，避免暴晒阳光，确保均衡饮食以支持身体发育。