外阴瘙痒伴小疙瘩可能是外阴毛囊炎、尖锐湿疣、接触性皮炎等原因引起的，建议患者及时就医以确定具体病因。

外阴瘙痒伴小疙瘩可能与局部细菌感染、人乳头瘤病毒感染、过敏反应等病理因素有关，这些因素会导致外阴皮肤出现炎症或异常生长，从而引发相应的临床表现。

如果患者的症状持续存在或加重，或者伴有疼痛、红肿等症状，则可能存在外阴炎、阴道炎等问题。这可能导致局部免疫功能下降，易受病原体侵袭而发生感染，引起上述不适症状。

针对外阴瘙痒和小疙瘩的症状，应避免搔抓以防继发感染，并保持局部清洁干燥。同时，患者还要注意个人卫生，勤换内裤，穿着透气性好的棉质内裤，减少摩擦和刺激。