精子活力低的原因可能有精索静脉曲张、抗精子膜抗体、生殖道感染、内分泌异常、遗传因素等。如果症状持续或影响生育能力，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.精索静脉曲张

精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，导致局部温度升高和氧气供应不足，从而影响了睾丸产生精子的能力。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶等非手术方法缓解，重度则可能需要手术干预，如开放手术或微创手术。

2.抗精子膜抗体

抗精子膜抗体是一种自身免疫性疾病的标志物，当其存在于体内时，会导致精子表面的抗原与抗体发生反应，使精子失去正常活动能力。对于抗精子膜抗体阳性的患者，可采用激素类药物进行治疗，如人绒毛膜促性腺激素、人绝经后雌二醇等。

3.生殖道感染

生殖道感染可能导致炎症细胞浸润和组织损伤，这些炎症因子和细胞因子可以干扰精子的生存和运动能力。抗生素是常用的治疗方法，例如阿奇霉素、多西环素等，需遵医嘱使用。

4.内分泌异常

内分泌异常会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少和活力降低。针对内分泌异常引起的精子活力低下，通常需要通过药物调节内分泌水平，如克罗米芬、来曲唑等。

5.遗传因素

某些遗传性疾病，如染色体异常，可能会导致精子生成障碍或精子结构缺陷，从而影响精子的存活率和活力。如果确诊为遗传性疾病引起精子活力低下，则需要考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等。

建议定期进行精液分析以监测精子活力的变化。同时，生活方式调整，如戒烟限酒、规律作息以及均衡饮食，也有助于改善精子质量。