左侧附件区疼痛且出现卵巢囊肿,可能由于盆腔炎、宫外孕、巧克力囊肿、卵巢肿瘤导致。建议患者及时就诊,在医生指导下通过检查明确诊断,并进行相应的处理,以免延误病情。
1、盆腔炎:如左侧输卵管炎、左侧输卵管积脓等,主要由于淋病奈瑟菌以及衣原体等病原体感染盆腔部位,或者由于流产、宫腔内操作等导致子宫内膜异位到左侧附件区,可出现急性盆腔炎的症状,表现为下腹痛、阴道分泌物增多等,可伴有腰骶部酸痛。一般需要使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素治疗,如果脓肿持续存在或加重,可以行手术治疗,如切开引流术等;
2、宫外孕:多由于输卵管发育不良或功能异常,造成受精卵在宫腔外着床,常见于左侧输卵管妊娠或左侧卵巢妊娠破裂,可出现急性腹痛、阴道流血等症状。此时需要立即就医,一旦确诊应及时进行手术治疗,如切除患侧输卵管等;
3、巧克力囊肿:病因不明,可能与子宫内膜异位有关,在左侧附件区形成巧克力样囊肿,可导致左侧附件区疼痛且出现卵巢囊肿,少数患者可以出现闭经、不孕等症状。可以口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物治疗,必要时可以通过手术切除囊肿;
4、卵巢肿瘤:如左侧附件区囊肿导致卵巢囊肿蒂扭转或破裂,可引起急性腹痛症状,需要紧急行手术治疗,可以行卵巢囊肿切除术或患侧附件切除术。
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