做了肛瘘手术后变瘦可能是正常现象，也有可能是饮食不当、营养不良等原因引起的。

一、正常现象

如果患者在做肛瘘手术时损伤了局部的组织或者神经，就会导致术后出现疼痛的情况，在一定程度上也会对患者的食欲造成影响。此时属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，随着身体的恢复，不适症状会逐渐得到缓解。

二、饮食不当

如果患者做完肛瘘手术以后不注意自身的护理，经常吃辛辣刺激性的食物或暴饮暴食等，可能会使胃肠功能紊乱，从而引起消化不良的情况发生，所以会导致患者出现消瘦的症状。建议患者调整好饮食习惯，多吃一些新鲜的水果蔬菜，并且少吃辛辣刺激油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等。同时还可以遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行调理。

三、营养不良

如果患者在日常生活中过度挑食或偏食，就容易导致体内的营养摄入不足，从而使身体处于一种比较虚弱的状态，因此会出现上述情况。建议平时要合理饮食，荤素搭配，适当补充优质蛋白以及维生素含量高的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等，能够增强体质，改善病情。

除此之外，还可能与贫血有关，建议及时就医完善检查并治疗。