耳鸣是耳科疾病中的常见病症之一，而左耳鸣不一定是鼻咽癌，引起左耳鸣的原因很多，比较常见的是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、神经性耳鸣、老年性耳聋等，需要根据具体的病情进行针对性治疗。

1、耵聍栓塞：主要是因为外耳道内有耵聍积聚堵塞，没有及时地清理，导致耳鸣症状，耳内镜检查可见外耳道有耵聍堵塞，听力检测提示是轻度的传导性耳鸣，可以在耳内镜的引导下将耵聍清理干净，症状即可缓解;

2、分泌性中耳炎：主要是因为中耳鼓室内有积液导致的耳鸣，会引起耳闷、耳鸣、听力下降等不适，可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗，同时配合药物治疗，比较常用的是甲泼尼龙片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等;

3、神经性耳鸣：属于内耳神经病变，可能会出现神经性耳鸣、听力下降、眩晕等不适，颞骨CT检查提示鼓室内积液、鼓膜增厚，听力检测为神经性耳聋，可以选择药物治疗，比较常用的是甲钴胺片、银杏叶片等，还可以做高压氧治疗，也具有辅助性的治疗作用;

4、老年性耳聋：一般是逐步出现听力下降，好发于中老年人，可表现为耳内积液及神经性耳鸣，听力检测提示神经性耳聋或混合性耳聋。如果是轻度的听力下降，一般可以选择观察，定期复查听力。如果是中度及以上的听力下降，则需要考虑佩戴助听器提高听力。

建议患者及时前往医院的耳鼻喉科就诊，根据患者自身情况明确诊断，在医生指导下进行规范治疗。