人流后45天不来月经可能是妊娠、宫腔粘连、垂体功能减退等引起的，需要针对具体病因进行针对性处理。
人流后45天不来月经与妊娠状态有关时，体内孕酮水平持续处于高水平状态，抑制了下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，继而影响卵泡发育及排卵，导致停经现象发生。
此外，患者还可能出现腹痛、腰酸等症状。如果伴有明显的腹痛或阴道出血量较多，则可能提示存在感染或其他并发症，需及时就医评估。
在关注月经恢复的同时，建议定期进行妇科检查以及适当的激素水平检测，以确保身体恢复正常。若出现异常症状或担忧个人健康状况，应及时咨询专业医生。
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